건강 노트 · 혈압
혈압계 숫자 완전 해부 — 수축기, 이완기, 맥압, 맥박
혈압계 화면에는 보통 세 개의 숫자가 뜹니다. 큰 숫자 두 개(수축기, 이완기)와 맥박수. 여기에 기기에 따라 불규칙 맥파 아이콘이나 몸 움직임 표시가 더해집니다. 각각이 무엇을 말하는지 알면 기록의 해상도가 달라집니다.
수축기 혈압 — 심장이 짜낼 때의 압력
심장이 수축해 혈액을 대동맥으로 밀어낼 때 동맥벽이 받는 최고 압력입니다. 나이가 들수록 동맥이 뻣뻣해지며 수축기 혈압이 오르는 경향이 있어, 중년 이후의 심혈관 위험 평가에서는 수축기 혈압이 특히 중시됩니다. "위 혈압만 높다"는 고립성 수축기 고혈압도 치료 대상이 됩니다.
이완기 혈압 — 심장이 쉴 때의 압력
심장이 이완해 피를 다시 채우는 동안에도 동맥은 탄력으로 압력을 유지합니다. 그 최저 압력이 이완기 혈압입니다. 젊은 연령의 고혈압에서는 이완기 상승이 두드러지는 경우가 많습니다. 반대로 고령에서 이완기가 지나치게 낮아지는 것도(예: 60 미만) 관상동맥 관류 관점에서 의사가 살펴보는 지점입니다.
맥압 — 두 숫자의 간격
수축기에서 이완기를 뺀 값을 맥압(pulse pressure)이라 합니다. 예를 들어 150/70이면 맥압 80. 나이가 들며 동맥이 경직되면 수축기는 오르고 이완기는 내려가 맥압이 벌어지는 경향이 있고, 넓은 맥압은 동맥 경직도의 간접 지표로 읽힙니다. 따로 계산해 두면 같은 "140"이라도 140/90과 140/60이 다른 이야기라는 것이 보입니다.
맥박수 — 그리고 '불규칙' 표시
- 안정 시 맥박은 성인에서 분당 60~100회가 일반적 범위이며, 운동으로 단련된 사람은 더 낮을 수 있습니다. 안정 시 맥박이 지속적으로 빠른 것은 그 자체로 진료에서 언급할 가치가 있습니다.
- 일부 혈압계는 측정 중 맥파 간격이 고르지 않으면 불규칙 맥파 아이콘을 띄웁니다. 한두 번은 조기박동 같은 무해한 원인일 수 있지만, 반복적으로 표시된다면 심방세동 같은 부정맥의 단서일 수 있어 기록해서 진료 때 보여줄 만합니다. 심방세동은 뇌졸중 위험과 직결되므로 조기 발견의 가치가 큽니다.
- 몸 움직임·커프 느슨함 표시가 뜬 측정은 신뢰도가 낮으니 다시 재세요.
기록할 때는 세 숫자를 모두
수축기만 적는 기록은 반쪽입니다. 수축기/이완기/맥박을 함께, 가능하면 측정 시점(기상 직후, 저녁)과 특이사항까지. HealthLog 앱은 블루투스 혈압계와 연동하면 세 숫자에 더해 불규칙 맥파·몸 움직임 플래그까지 자동 저장하고, 아침/저녁 평균과 기준(135/85) 초과 횟수를 집계합니다.